A hüvelyplasztikai műtétek problematikája
- Prof. dr. Németh Zoltán PhD
- Módosítás:
A méhsüllyedés, hüvelysüllyedés, hólyagsérv, végbélsérv, hüvelyplasztikai műtétek alapvető problémája, hogy alátámasztás nem érhető el velük, csak felfüggesztés. Mivel a süllyedéses problémák oka az alátámasztás elvesztéséből ered – gondoljunk a „hajó a száraz dokkban” példájára – érthető, hogy a műtétek sok esetben nem érik el a kívánt hatást, illetve műtétet követően kiújulnak. Természetesen – ha már operálunk – nagyon fontos a korrekt műtéti technika. Ennek hiányában gyakori a tünetek kiújulása, illetve új problémák fellépése (pl. fájdalmas szexuális élet).
Manchester plasztika, mellső fali, mellső hüvelyplasztika, hátsófali, hátsó hüvelyplasztika, méhkivétel, TVT szalag, háló
A méhsüllyedés kezelésére olyan hölgyek estében, akik még szülni szeretnének, rendszerint ajánlani szokták az un. Manchester plasztikát. Ebben az esetben a méhnyakat megcsonkítják, a méhszalagokat megrövidítik, és mellső fali, mellső hüvelyplasztikát, valamint hátsófali, hátsó hüvelyplasztikát végeznek. Mivel az ezzel a módszerrel sem alátámasztás nem érhető el, sem a felfüggesztésre nincs megfelelő lehetőség, az eredmények sok kívánni valót hagynak maguk után. A gyermekvállalási szándék lezárulása után a méheltávolítás jön lehetséges műtéti kezelésként szóba, szintén mellső- és hátsó hüvelyplasztikával kiegészítve. Ebben az esetben lehetőség van a hüvelycsonk jobb felfüggesztésére. Ennek elmulasztása a hüvelycsonk előeséséhez vezet. Ez a műtét sem képes az alátámasztást elérni, de az anatómiai viszonyok helyreállítása után a gátizomzat megerősítésével elejét lehet venni az újabb problémák kialakulásának.
A mellső hüvelyfal süllyedésekor a mellső fali hüvelyplasztikai műtét a leggyakrabban végzett műtét. A hüvelyhám megnyitása után a hólyagsérvet megszüntetjük és a hüvelyfalat, a kitágult rész eltávolítása után, újra egyesítjük. Az eltávolított rész nagysága jelentős szerepet játszik a műtét után kialakuló új állapotban. Túl nagy rész eltávolítása maradandó problémákhoz vezethet. Mivel a szövetek megnyúlásának okát a műtét nem szünteti meg, a gátizomzat megerősítése nélkül az állapot újra kiújulhat. Ebben az esetben egy mellső fali háló, TVT szalag, beépítése jöhet műtéti megoldásként szóba, a műtéti szövődmények aránya azonban nagyon magas.
A hátsó hüvelyfal süllyedésekor a hátsófali hüvelyplasztika a leggyakrabban alkalmazott műtét. Ebben az esetben a végbélsérvet szüntetjük meg. Az eltávolított hüvelyhám nagyságára itt is nagyon figyelni kell, hogy ne okozzunk maradandó problémákat. Az egyidejűleg gyakran alkalmazott un. levátor plasztika a kitágult hüvelybemenet szűkítését szolgálja egy rosszul végiggondolt elmélet alapján. Ez a műtét gyakran vezet fájdalomhoz, amely már sok fiatal nő normális szexuális életét is lehetetlenné tette. Mivel a szövetek megnyúlásának okát a műtét nem szünteti meg, a gátizomzat megerősítése nélkül az állapot újra kiújulhat. Ebben az esetben egy hátsófali háló beépítése jöhet műtéti megoldásként szóba, a műtéti szövődmények aránya azonban ennél az operációnál is nagyon magas.
A méheltávolítás (hysterectomia) utáni hüvelycsonk előesése igazi orvosi kihívás, amelyet már csak műtéttechnikailag nagyon magas színvonalon álló orvosok tudnak megfelelően kezelni. Ezekben az esetekben az abdominális sakro-kolpopexia a leghatásosabb műtéti eljárás, melynek során a hüvelycsonkot egy háló segítségével a keresztcsont szalagjához rögzítjük, egy un. hasfali „bikini-metszésen” keresztül.
A méhsüllyedés, hüvelysüllyedés, hólyagsérv, végbélsérv, hüvelyplasztikai műtétek problematikája ösztönzött minket egy új, komplex terápia megalkotására, melyet LadyPower Komplex Terápiának neveztünk el. Ez az általunk kidolgozott új módszer sok esetben vezethet akár teljes gyógyuláshoz súlyosabb süllyedéses tünetek esetén is, elsősorban fiatalabb nőknél, akik röviddel a szülés/szülések után szembesülnek ilyen problémákkal.